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作者：張思瑋/整理 來源： 發布時間：2017-8-11 11:4:6
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| 中國工程院院士、中華預防醫學會會長王隴德： |
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| 資源分配決定腫瘤防控成敗 |
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當前，我國的疾病譜已經由傳染病和營養不良性疾病，逐步變為慢性非傳染性疾病。以癌癥等為代表的慢性非傳染性疾病，已成為我國居民的常見病和多發病。
20世紀70年代，我國惡性腫瘤死亡人數僅占全死因11%。目前，惡性腫瘤在我國城市和農村疾病死因中均超過20%，其中，城市27%，農村23%。這對我國居民的健康和生命造成了嚴重威脅和難以承受的負擔，對經濟社會的發展產生了較大的負面影響。
調查顯示，我國全社會發生的惡性腫瘤防治費用，男性占比58%，高于女性。從年齡分布看，惡性腫瘤防治費用主要花在35歲以上人群，尤其是50歲以上迅速增長，在51~55歲組達到峰值。年齡在45~59歲的中年人占總人口不到20%，卻消耗惡性腫瘤防治費用的47%，說明惡性腫瘤已對勞動力人群的健康構成嚴重威脅。
目前的惡性腫瘤防治費用中，政府支持僅占4%，社會支出占49%，個人支出占47%。從腫瘤防治費用的功能分布來看，96%用于治療性服務，其中40%用于門診治療服務，56%用于住院治療服務，預防費用的構成極低。
惡性腫瘤診療方面的主要問題是，基層醫院因缺乏技術和合格的專業人員，很難及時診斷和發現早期患者；在醫療資源豐富的大醫院，治療的患者多數處于中晚期；用于發現和治療早期病人的資源很有限。
“治未病”和“治欲病”是祖國醫學一直倡導的原則，也是當代預防醫學的重要策略之一。國內外醫學發展都證實，腫瘤等慢性非傳染性疾病的控制，與傳染病、營養缺乏疾病一樣，預防是最根本的對策，是最需要優先考慮的工作重點和效益最高的措施。如果不深入研究和解決好腫瘤防控的資源分配問題，惡性腫瘤對我國居民的危害將很難在短期內得到有效控制。
WHO總結科學研究結果認為，全球40%的腫瘤可以預防。而中國醫學科學院的研究表明，中國腫瘤60%可以預防，因為中國的腫瘤大部分是由于生活習慣和感染性因素引發的，如吸煙引致的快速上升的肺癌發病人數和乙型肝炎長期遷延引發的絕大多數的肝癌。
習總書記在去年的衛生與健康大會上指出：“要重視重大疾病防控。這是保障人民健康的關鍵一環。要優化防治策略，最大程度減少人群患病。”這應成為我國惡性腫瘤防治的行動指南，應堅持預防為主、防治結合，增加防控投入，并提高投入產出效益，為減輕惡性腫瘤對國民健康與生命的影響作出努力。
《科學新聞》 (科學新聞2017年7月刊 聲音)
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